¿Qué es el kinesiotapping?

También llamado“Vendaje Neuromuscular (VN)” es un efectivo método de vendaje. Su nombre viene de la palabra Kinesiología que significa movimiento y de la palabra inglesa “tape” para cinta.

El Vendaje Neuromuscular o Kinesiotape ha surgido como un innovador y efectivo método de vendaje y está siendo aplicado con éxito y gran aceptación dentro de todas las comunidades médicas internacionales.

En poco tiempo, está innovadora técnica de vendaje se ha ganado la confianza de los fisioterapeutas por su gran utilidad, se ha popularizado en la practica clínica de los profesionales en el campo de la rehabilitación  con magnifica aceptación.

El vendaje neuromuscular se está convirtiendo en una necesidad para los deportistas, en especial, los de élite, quienes requieren recuperación ágil y efectiva de sus lesiones.

El kinesiotapping, optimiza el proceso de recuperación de lesiones en el propio cuerpo de manera magnifica. 

¿Cómo funciona el Kinesiotapping?

El vendaje se trata de la aplicación de un conjunto de vendas adhesivas a la piel del paciente.
Las tiras no llevan ningún medicamento, el efecto es físico meramente.

Las tiras del kinesiotapping son elásticas, al contrario que los vendajes clásicos. Cuando un músculo se inflama, se hincha o se contrae debido a la fatiga u otros factores, el espacio que queda entre la piel y el músculo se comprime, produciendo una restricción del flujo sanguíneo y de la circulación linfática.

Esta compresión incide sobre los nociceptores (receptores de dolor) que están bajo la piel, por lo que al ser estimulados envían la señal al cerebro y es así como la persona siente dolor.

En la aplicación tenemos un levantamiento de la piel, así se aumenta el espacio intersticial y el paciente nota un alivio rápido  del dolor.

Con el tratamiento de  kinesiotapping ayudamos al sistema linfático a retirar productos de desecho

Las cintas pueden permanecer hasta  7 días sobre la piel y así durante todo este tiempo producen un efecto terapéutico aprovechando cada movimiento. Por lo que el tratamiento es de 24 Horas al día!.

Las cintas tienen el mismo grosor que la epidermis, son 100% de algodón, permitiendo la comodidad y transpiración. El adhesivo es muy ligero, suave e hipoalergénico y también libre de látex. El paciente puede ducharse fácilmente con las cintas y llevar todas sus actividades diarias con el vendaje colocado, además el VN permite un movimiento óptimo en la zona afectada.

 

 

Efectos del Vendaje Neuromuscular

Las funciones atribuidas  al Vendaje Neuromuscular son: 

• Capacidad de reeducar el sistema neuromuscular y propioceptivo
• Mejorar la postura del paciente gracias a la información sensoriomotriz que le aporta.
• Facilitación del drenaje linfático.
• Reducción del dolor,
• Aceleración del proceso de reparación de la lesión permitiendo en todo momento el movimiento.
• Facilita la circulación y su consiguiente aporte de nutrientes.
• Dar soporte y estabilidad a las articulaciones y músculos sin afectar a la amplitud del movimiento.

 

 

Ventajas del Vendaje Neuromuscular

• Una vez aprendida, su técnica es de fácil aplicación.
  
• Bajo costo de las cintas.
  
• Se puede aplicar en pacientes de cualquier edad.
  
• Es  muy práctica en el consultorio ya que no solo trata lesiones porpias de deportistas, sino también  malestares más comunes  como el dolor de espalda, dolor de hombro, dolo articular en general, tratamiento de cicatrices, edemas, entre otros.

Rehabilitación de Tobillo

La articulación del tobillo  es una de las estructuras de mayor soporte de peso del cuerpo humano. Como resultado de su función y estructura, el tobillo es la articulación más comúnmente lesionada.

Una lesión en el tobillo puede aumentar el riesgo de una nueva lesión o lesiones repetitivas entre un 40% y un 70%. Por esta razón es importante trabajar el fortalecimiento y el estiramiento de las estructuras cercanas a la articulación del tobillo, luego de una lesión para disminuir el riesgo de una nueva lesión.

Rehabilitar tu tobillo debe ser llevado a cabo de una manera inteligente. Un efectivo programa d rehabilitación empieza con ejercicios sin resistencia, progresando a ejercicios de resistencia y luego a actividades  contra resistencia.

Ahora haremos un recorrido por los ejercicios de rehabilitación más utilizados y eficaces para la recuperación de una lesión en el tobillo.

Ejercicios sin resistencia

Ejercicios para recuperar rango de movimiento

Utiliza estos ejercicios para recuperar el rango de movimiento luego de una lesión. Todos los ejercicio  (con excepción de “el alfabeto”)  deben realizarse  sentados en una cama, camilla o colchoneta  con las piernas extendidas y  rodillas rectas.

Dorsiflexión:

1. Coloca el pie tratando de hacer un ángulo de 90 grados con la pierna, de manera que el dorso del pie quede frente a ti (“punteando el pie”). Siempre manteniendo la rodilla recta. Llega hasta el punto antes de sentir dolor o sientas que no puedes puntear más el pie.
2. Mantén esa posición por 15 segundos.
3. Regresa a la posición neutral
4. Repite los pasos anteriores 10 veces.

Flexión Plantar

1. Empuja  el pie hacia abajo, siempre manteniendo la rodilla recta, continua hasta el punto antes de sentir dolor o cuando sientas que no puedes moverlo más.
2. Mantén esta posición por 15 segundos.
3. Regresa a la posición neutral
4. Repite los pasos anteriores 10 veces.

Inversión

1. Tienes que volver  tu pie hacia dentro. Hazlo hasta el momento hasta de sentir dolor  o hasta que el movimiento lo permita.
2. Mantén esta poción por 15 segundos.
3. Regresa  a la posición neutral.
4. Repite los pasos anteriores 10 veces.

Eversión

1. Tienes que volver el pie hacia afuera. Hazlo hasta el momento hasta de sentir dolor  o hasta que el movimiento lo permita.
2. Mantén esta poción por 15 segundos.
3. Regresa  a la posición neutral.
4. Repite los pasos anteriores 10 veces.

El alfabeto

• Siéntate en una silla con el pie colgando o bien, en una cama con el pie por fuera del borde.
• Dibuja el alfabeto, una letra a la vez moviendo el tobillo y utilizando el dedo gordo del pie como si fuese el lápiz.

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Ejercicios isométricos de fuerza

Haz los siguientes ejercicios para fortalecer los músculos cercanos a la articulación del tobillo. Esto dará mayor y mejor soporte a la articulación.

Eversión Isométrica

1. Al estar sentado, coloca el borde externo del pie contra la pata de una mesa o una puerta cerrada.
2. Presiona contra el objeto, tu tobillo no debe moverse. Aumenta la cotraccion de los músculos.
3. Mantenla contracción muscular por 15 segundos
4. Relaja 10 segundos
5. Repite 5 veces, aumentando poco a poco hasta llegar a 10 repeticiones.

Inversión isométrica

1. Mientras estés sentado, coloca el borde interno del pie contra una superficie
2. Presiona contra el objeto, tu tobillo no debe moverse. Aumenta la contracción de los músculos.
3. Mantenla contracción muscular por 15 segundos
4. Relaja 10 segundos
5. Repite 5 veces, aumentando poco a poco hasta llegar a 10 repeticiones.

Ejercicios de resistencia para aumento de fuerza

Estos ejercicios servirán para fortalecer los músculos cercanos a la articulación del tobillo. Esto dará además, soporte al tobillo.

Cada ejercicio debe realizarse con una liga para ejercicios o una Theraband alrededor del tobillo poniendo resistencia a los movimientos. Puedes colocar una toalla enrollada alrededor del tobillo y poner tu mismo una resistencia manual.

Dorsiflexión

1. Coloca tu pie puntenado ahcia arriba en contra de la resistencia.
2. Mánten la posición por 15 segundos.
3. Regresa a la posición neutral.
4. Repite los pasos anteriores10 veces.

Flexión plantar

1. Empuja tu pie hacia abajo en contra de la resistencia.
2. Mantén la posición por 15 segundos.
3. Regresa a la posición neutral.
4. Repite los pasos anteriores10 veces

Inversión

1. Coloca tu pie viendo hacia adentro, en contra de la resistencia.
2. Mantén la posición por 15 segundos.
3. Regresa a la posición neutral.
4. Repite los pasos anteriores10 veces

Eversión

1. Coloca tu pie viendo hacia afuera, en contra de la resistencia.
2. Mantén la posición por 15 segundos.
3. Regresa a la posición neutral.
4. Repite los pasos anteriores10 veces

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Ejercicios de resistencia media

Estos ejercicios te ayudarán a aumentar la resistencia de peso en el tobillo lesionada así como a incrementar su fuerza.

1-Siéntate en una silla con los pies en el suelo. Levanta el talón del pie lesionado hasta donde te sea posible manteniendo lo dedos en el suelo.  Regresa el talon al piso. Repite 10 veces.

2-Parate recto sosteniendo tus manos en una silla o mueble. Levanta la pierna del talón sano flexionando la rodilla y  deja caer lgo de tu peso sobre la pierna con el tobillo lesionado. Mantén la posición por 15 segundos. Repite 10 veces.

Ejercicios con resistencia alta

Conforme el tobillo va sanando, estos ejercicios serán útiles para finalizar la recuperación de la fuerza.

1-Párate sobre el tobillo lesionado, mientras levantas la pierna del tobillo sano. Mantén la posición por 15 segundos. Repite 10 veces.

2-Párate solo sobre el pie con el tobillo lesionado. Levanta el talon del piso, de modo que quedes apoyado sobre la bola del pie. Mantén la posición por 15 segundos. Repite 10 veces.

3-Coloca una toalla enrollada en el suelo. Colócate a un lado de ella. Coloca el pie lesionado en la toalla y párate solo sobre ese pie. Luego lleva el pie sano y cambie de pie. Repite 10 veces y ve aumentando la velocidad.

4-Coloca un objeto corto en el piso. Brinca sobre el y cae sobre el pie izquierdo, luego brinca el objeto hacia el otro lado y cae sobre el pe derecho. Repite 10 veces. Aumenta la velocidad conforme vayas sanando.

Actividades de equilibrio

Las lesiones de tobillo generalmente llevan a una disminución del balance corporal. Conforme vayan finalizando las sesiones de terapia física se deben implementar ejercicios propioceptivos, los cuales ayudan a los mecanoreceptores del tobillo conocer la posición en la que se encuentran y tener mejor equilibrio en los diferentes tipos de superficies.
Por lo tanto, estos ejercicios son de suma importancia para evitar futuras lesiones.

1-Coloca una toalla doblada como un rectángulo en el piso. Párate sobre ella solo con el pie del tobillo lesionado, levanta la pierna del lado sano y mantén el equilibrio sin sostener tus manos en algo. Mantén la posición por 15 segundos, repite 10 veces.

Conforme avanzas puedes luego tratar de hacerlo con los ojos cerrados e ir aumentando le tiempo hasta llegar a mantener el equilibrio por 45 segundos.

Pliométrico se define: movimiento rápido y potente que involucra el pre-estiramiento del músculo y activa el ciclo de elongar y acortar la fibra para producir subsecuentemente una contracción concéntrica más fuerte.

Cualquier ejercicio que utiliza el reflejo miotático de estiramiento para producir una respuesta más fuerte de contracción muscular es Pliométrico por naturaleza.

El sistema neuromuscular debe reaccionar de forma rápida para producir una contracción concéntrica y así prevenir caídas y producir cambios de dirección. Consecuentemente la función específica del ejercicio es enfatizar los cambios rápidos de dirección y así preparar a los pacientes y atletas para su retorno a la actividad.

Los ejercicios pliométricos entrenan movimientos biomecánicos específicos, así, los músculos, tendones y ligamentos están siendo fortalecidos de forma funcional.

Principios biomecánicos y fisiológicos del entrenamiento pliométrico

La meta del entrenamiento pliométrico es disminuir la cantidad de tiempo requerida entre la contracción excéntrica muscular y la iniciación de la contracción concéntrica. La paridad entre la contracción muscular excéntrica y concéntrica es conocida como el ciclo de estiramiento y acortamiento. El cual se divide en: reflejos propioceptivos y propiedades elásticas de la fibra muscular.

Antes de iniciar un programa de rehabilitación basado en ejercicios Pliometricos se deben tomar en cuenta los siguientes puntos de la evaluación:

• Evaluación biomecánica: Antes de iniciar el programa de entrenamiento pliométrico, debe realizarse una evaluación biomecánica y varios  test funcionales para identificar el potencial, contraindicaciones y precauciones.
  
  La experiencia clínica y práctica ha demostrado que los pliométricos pueden iniciares sin tener gran fuerza muscular en los miembros inferiores. Un nivel de fuerza que permita la funcionabilidad es suficiente para el inicio del entrenamiento pliométrico.
  

• Test de estabilidad: Se realiza antes de iniciar el entrenamiento pliométrico y se divide en: estabilidad estática y dinámica. El test de estabilidad estática determina la habilidad individual de estabilizar y controlar el cuerpo. Los músculos posturales deben de ser lo suficientemente fuertes para soportar el stress de un entrenamiento explosivo.
  
  El individuo debe ser capaz de mantener durante 30 seg el equilibrio en una pierna primero con ojos abiertos y luego cerrados antes de iniciar el entrenamiento pliométrico..
  
  El test de movimiento dinámico evalúa la habilidad del individuo de producir movimientos explosivos y coordinados, saltos largos en una pierna o saltos verticales se utilizan especialmente para el fortalecimiento de la pierna.
  
  La pierna no afectada se evalua de la misma forma y los resultados de la extremidad no afectada se dividen por los datos de la extremidad afectada y se multiplican por 100 , esto provee el indice de simetría.
  
• Flexibilidad: Otro prerrequisito importante del entrenamiento pliométrico es flexibilidad general y específica,debido a la gran cantidad de stress que se aplica al sistema músculo esquelético, por consecuencia se debe calentar y realizar ejercicios de flexibilidad con técnicas estáticas y dinámicas previo al entrenamiento pliométrico.
  
  Cuando el individuo pueda demostrar control estático y dinámico del peso de su cuerpo realizando sentadilla con una sola pierna a baja intensidad , se puede iniciar el entrenamiento pliométrico.
  
• Dirección del movimiento del cuerpo. El movimiento horizontal es menos traumático que los saltos verticales.
  
• Peso del atleta: Entre más pesado sea el atleta, mayor será la demanda del entrenamiento.
  
• Velocidad de ejecución del ejercicio: El aumento de la velocidad en saltos con una sola pierna o alternando aumentan la demanda del entrenamiento.</p>
  
• Carga externa: Agregar carga externa puede significar aumento en la demanda del entrenamiento. No aumentar la carga externa al nivel que no permita realizar los saltos con la velocidad adecuada.
  
• Intensidad: Esta se define por la cantidad de esfuerzo realizado. En el entrenamiento pliométrico la intensidad puede ser controlada por el tipo de ejercicio que se realiza saltar con ambas piernas juntas es menos intenso que saltar con una sola pierna. 

• Volumen: Es el total de la cantidad de trabajo realizado en una sesión de entrenamiento. Con entrenamiento con pesas el volumen debe tomarse como el total del peso levantado.
  
  El volumen del entrenamiento Pliométrico se mide por la cantidad de veces que el pie hizo contacto con el suelo, una intensidad baja seria 75-100 contactos del pie con el suelo.
  
• Frecuencia: Es el número de veces que se realiza un ejercicio durante el ciclo de entrenamiento., se recomienda un reposo de 48 – 72 horas entre las sesiones de ejercicios pliométricos.
  
• Edad: A edades tempranas la intensidad debe ser baja.
  
• Recuperación: Es el tiempo de reposo entre series de ejercicios, debido a su naturaleza anaeróbica se utiliza un periodo de recuperación mayor para permitir la restauración del metabolismo. Ejemplo 1: 4 un minuto de saltos por cuatro de reposo.

El entrenamiento pliométrico debe realizarse como máximo 3 veces por semana en periodo general. durante temporada deportiva de competición  la frecuencia de los pliométricos disminuye a 2 veces por semana.

Algunos ejemplos de ejercicios Pliometricos:

• Fondos con salto y desplazamiento de manos (se relaja y se impulsa, manos rotadas hacia el interior).
• Plintos (bancos)  en proximidad: el trabajo pliométrico se realiza sobre los plintos con una flexión profunda. Se realiza en el suelo el apoyo de las manos con los brazos en extensión.
• Plintos separados: Son los más difíciles. Consiste en un salto hacia abajo sobre las manos. En esta ocasión el esfuerzo se realiza sobre el suelo.

Con balón medicinal

Ponemos como ejemplo el trabajo en posición de saque de fútbol. Estos ejercicios se pueden realizar de pie, sentados o acostados. La posición de acostados tiene la ventaja de localizar mejor el movimiento en los hombros. Durante la ejecución de estos ejercicios se insiste en el movimiento hacia atrás del balón medicinal con la finalidad de favorecer el estiramiento muscular.

Caídas con bancos o pintos

Las diferentes posiciones imponen al músculo diferentes requerimientos, que serán favorables para la mejora del rendimiento. Las flexiones considerables en ángulos de 90 y 30º son, sin embargo, muy peligrosas puesto que producen lesiones profundas de la estructura muscular por lo que no con  aconsejables en exceso durante  los períodos de competición.
Las cantidades de trabajo son variables en función del nivel del atleta. Generalmente se hacen  7 a 10 series de 8 a 12 saltos. La recuperación entre las series es de alrededor de  7.
Las alturas de salto varían entre 50-70 cm para las mujeres y 70-90 cm para los varones que cuentan con un buen como los saltadores de altura por ejemplo. Para atletas de niveles más bajos,   los plintos tienen que  ser más bajos.

El método de Klapp, es un ejercicio terapéutico para corregir todo tipo de desviaciones vertebralestanto funcionales como vertebrales.

Se basa en el principio de que la escoliosis se da a causa de la posición de bipedestación del ser humano, debido a la presión que ejerce la fuerza de gravedad sobre la espina dorsal, ya que esta posición facilita el desequilibrio de la estática vertebral dando lugar a desviaciones laterales o antero-posteriores. 

Los ejercicios Klapp se fundamentan en la movilizan de la columna vertebral a partir de la posición de cuatro puntos o tetrapodia. Ya que en esta postura brinda útiles ventajas, como lo es la eliminación de la gravedad sobre la columna, así como dar mayor estabilidad y por lo tanto permite corregir más fácilmente la curva escoliotica.

El método de Klapp influye sobre los músculos espinales y los ligamentos de la columna.

Estos ejercicios trabajan por lo tanto,  estirando el lado cóncavo de la curva y fortaleciendo el lado convexo.

De este modo la parte de la concavidad se descontractura y el lado convexo se tonifica y toma fuerza, alineando la columna vertebral. 

Una condición para implementar el método es que la musculatura se encuentre en buen estado histogénico.  Los principales músculos que trabajan en los ejercicios de Klapp son:

• Espinales
• Interescapulares
• abdominales

Los ejercicios del método Klapp tienen su efecto según la precisión, la amplitud y el ritmo con que se ejecuten.

Bajo la dirección del Fisioterapeuta, esta serie de ejercicios permiten lograr la  flexibilidad, elongación, y fuerza muscular buscada.

Aplicación de los ejercicios de Klapp

A partir de la posición inicial cuadrúpeda se realizan lordotizaciones y cifotizaciones.

Lordizaciones:

• Alta: El paciente se apoya sobre la palma de sus manos y sobre sus rodillas y levanta su tórax, esto es lo que se conoce como una lordotización alta, en ella se trabajan los sectores dorsales y lumbares.
  
• Baja: En la lordotización baja el paciente se apoya sobre sus codos en vez de sus manos y eleva su columna lumbar. Aquí se trabaja la columna cervical y dorsal.

Cifotizaciones

• Alta: El paciente se apoya sobre la palma de sus manos y sobre sus rodillas y curva su columna hacia arriba. Se trabaja acá la región dorsal alta.



• Baja: Es similar solo que el paciente se apoya en sus codos en lugar de sus manos. Y trabaja la columna lumbar y dorsal baja.

Marchas de Klapp:

Las marchas en los ejercicios de Klapp se ejecutan en el suelo y permiten corregir la concavidad o convexidad de acuerdo al predominio de la curva.

La marcha cruzada sirve para corregir escoliosis de curvatura simple mientras que la marcha homolateral se utiliza para corregir escoliosis de curvatura doble.

Indicaciones de los ejercicios de Klapp

• Escoliosis
• Cifosis
• Rotoescoliosis
• Deformaciones torácicas
• Radiculopatias
• Espondiloartrosis
• Hiperlordosis

El Drenaje Linfático Manual es una técnica de masoterapia que pertenece al campo de la Terapia Física y el masaje terapéutico, que se realiza con el fin de producir un desplazamiento del líquido linfático cuando el caso lo requiera siempre en base a un estudio profundo de la anatofisiopatologia del sistema linfático. 

Para realizar un drenaje linfático manual realmente beneficioso para el paciente, es necesario conocer acerca del sistema linfático.

El Sistema Linfático

El sistema linfático es el encargado de drenar el plasma excedente generado a partir de los procesos de intercambio celular. Del mismo modo, este sistema funciona como un excelente filtro para atrapar bacterias y residuos del organismo, siendo por lo tanto, un componente de suma importancia dentro del sistema inmunológico. 

El sistema linfático se compone de un sistema de tubos ramificados al que drenan los líquidos intersticiales.

En consecuencia, desde  los tejidos el líquido intersticial pasa al interior de los vasos linfáticos más finos conocidos como “linfangiones”, que se van uniendo para formar vasos cada vez más gruesos, los cuales finalizan en la circulación general por medio de dos voluminosos canales:

• El canal Toracico, también conocido como Cisterna de Pecquet o el Reservatorio de Quilo: Mide 40com de largo, es en donde los vasos linfáticos de MMII  vierten su contenido. Se sitúa aproximadamente a nivel de L1-L2. Asciende a lo largo del lado izquierdo de las vértebras torácicas y termina en el tronco braquio cefálico izquierdo: vena yugular interna o subclavia.

• La Gran Vena Linfática:  La Linfa del lado derecho de la cabeza, el cuello, brazo derecho y lado derecho de la pared torácica penetra en el tronco venoso braquio-cefálico derecho por la Gran Vena Linfática, la cual termina en la vena subclavia derecha.

Entre los líquidos intersticiales encontramos:

• LCR
• Liquido del ojo
• Liquido Intra Pleural
• Liquido Intra Peritoneal
• Liquido Intra Sinovial
• Liquido Linfático

La Linfa

Cuando  este líquido intersticial penetra en el interior de estos minúsculos vasos linfáticos se llama linfa.

La Linfa, es un líquido incoloro y viscoso, su composición es similar al plasma sanguíneo, pero su desplazamiento es más lento que el de la sangre.   Su volumen es de un 16% del cuerpo, en una persona de pero y talla normal.

La Linfa se compone de agua, proteínas, grasas, restos celulares y linfocitos.

Los objetivos de la linfa son:

• Alimentar los tejidos
• Reparar
• Fabricar
• Participar en mecanismos de defensa del cuerpo
• Forma parte de todos los tejidos a excepción del nervioso.

Los Ganglios Linfáticos

Los nódulos o ganglios linfáticos tienen forma arriñonada y se sitúan en el trayecto de los vasos linfáticos, su misión es filtrar la Linfa, es decir, captan, atrapan, y destruyen a los microorganismos patológicos invasores.

También son pequeños depósitos de linfa y generadores de linfocitos.

Los ganglios linfáticos colaboran en la dilución o concentración de las proteínas linfáticas, su tamaño es variable.

Existen dos tipos de nódulos linfáticos:

• Regionales
• Colectores

Indicaciones del Drenaje Linfático Manual

Los casos en los cuales se puede utilizar el drenaje linfático manual como parte del tratamiento con muchos, dentro de ellos cabe mencionar:

En edemas de tipo:

• Por obstrucción linfática
• Post Traumáticos  y post quirúrgicos (por ejemplo en pacientes post mastectomizadas)
• De origen reumático
• Por estasis venosa o post trombotico
• Post infeccioso
• Dermatológico
• Post radiación
• Por metástasis (Linfedema Maligno)
• Por quemaduras
• Linfedema esencial (Enfermedad de Molroy)
• Linfedema congénito
• Alérgico

En estética:

El drenaje linfático manual se utiliza en estética para combatir situaciones como:

• Limpieza de la piel en profundidad
• Arrugas
• Bolsas debajo de los ojos
• Perdida de cabello
• Busto Celulitis
• Piernas pesadas
• Manos arrugadas
• Antiestrés

Contraindicaciones del Drenaje Linfático Manual

Las contraindicaciones del drenaje linfático manual se encierran en:

• Infarto del Miocardio
• Angina de Pecho
• Edema por insuficiencia cardiaca descompensada
• Tumores malignos
• Hipo o Hipertensión severa
• Hipertiroidismo
• Zona purulenta o supurante
• Enfermedades de la piel
• Edema Nefrótico
• Infecciones Agudas
• Fiebre
• Flebitis, trombosis, tromboflebitis

Aplicación del Drenaje Linfático Manual

Las técnicas se deben realizar en el siguiente orden:

• Aspiraciones ganglionares
• Drenaje o maniobras de llamada
• Compresión
• Aspiraciones ganglionares

Objetivos del tratamiento:

• Aumentar la función del retorno venoso y reducir la estasis capilo-venicular
• Aumentar la velocidad circulatoria, venosa y linfática
• Aumentar la permeabilidad capilar linfática y mejorar la atonía vascular
• Reducir los edemas

Consejos prácticos del Drenaje Linfático Manual

• Ritmo lento de las maniobras
  
• Paciente relajado, se recomienda que luego de que la persona este relajada, se flexionen ambas rodillas y caderas de modo tal que los músculos rectos abdominales se relajen y que el sujeto pueda respirar profundamente, esto favorecera el retorno linfático por el trabajo hidraulico del diafragma y además mejorará el retorno venoso
  
• Los tiempos son de: 20 min en rostro, de 30min a 40 min en MMSS o MMII, un drenaje linfático manual completo dura alrededor de 2 horas
  
• No es necesario utilizar medio deslizante

El medio fisico manual que trata al deportista para mejorar el rendimiento y prevenir lesiones. 

El masaje deportivo consiste en una serie de maniobras que llevan a cabo como método de preparación para los tejidos, como para el tratamiento de los tejidos post competencia, y  para el control de los tejidos entre cada actividad deportiva. 

El masaje deportivo tiene como objetivo:

• Optimizar el rendimiento muscular
• Prevenir lesiones
• Encontrar lesiones
• Apoyo en el tratamiento de lesiones
• Lucha contra la fatiga
• Aumentar la capacidad de trabajo

Este tipo especifico de masaje trabaja activando la circulación de los fluidos, acelerando la eliminación de residuos, toxinas y otros materiales de desecho, así como aumentando la oxigenación del músculo.

El momento en que se realice el masaje al deportista es muy importante ya que favorece la concentración, la introspección y la emotividad del deportista para la competencia.

El atleta requiere de que su cuerpo esté al máximo para optar por el gane en una actividad deportiva, el masaje deportivo, es en este punto de gran utilidad para lograr aparte del efecto terapéutico, el aporte de confianza y seguridad que todo deportista necesita para ganar una prueba. Pero, para esto, el masaje debe ser realizado por un profesional en la ciencia de la Terapia Física.

Etapas del masaje deportivo

1- Preparatorio o pre competitivo:

• Se realiza  entre 6- 24 hrs o 15 minutos antes de la actividad.
• Utiliza técnicas de: Roce y Fricción
• Es rápido y fuerte
• Dura 5 minutos en cada zona.

2-Recuperación o post competitivo:

Se realiza en los primeros 30 minutos luego de la actividad o en el lapso de las 6 horas siguientes.

• Utiliza técnicas de: Vibración, Percusión, Tachadura, pellizcamiento, sacudidas.
• Dura alrededor de 10 minutos.

3-Mantenimiento

Se usa para el diagnostico y tratamiento.

• Se debe llevar a cabo al menos una vez por semana.
• Utiliza técnicas de: Amasamiento, palpación y roces.

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Efectos del masaje deportivo

Efectos en el masaje preparatorio:

• Aumento de la vigilia muscular
• Aumento de la circulación
• Aumento de la temperatura muscular
• Aumenta la elasticidad
• Elimina mialgias y zonas de adherencia muscular periférica.

Efectos en el masaje de recuperación:

• Actúa en músculos hipertónicos, músculos fatigados y llenos de catabolitos
• Aporte sanguíneo
• Disminuye contracturas
• Facilita la eliminación de desechos.

Efectos en el masaje de mantenimiento:

• Mantiene la elasticidad
• Diagnostica puntos gatillo y mialgias
• Elimina la fatiga  muscular
• Mantiene el trofismo muscular
  

Medios deslizantes en el masaje deportivo

Un aceite correcto  para masajear al deportista  aumenta aún más el efecto esperado. Para usarlos adecuadamente, es necesario saber el momento para aplicarlos, si es antes o después del deporte.

Algunos ejemplos de aceites beneficiosos en el masaje terapéutico son:

• El aceite de Calophyllum tiene efectos  analgésicos.
• El aceite de Caléndula es antiinflamatorio.
• El aceite de romero alcanforado sirve para desinflamar y relajar el músculo.

Para el masaje deportivo pre-competitivo se recomiendo la combinación deglicerina con alcohol, de modo que la glicerina sea el medio deslizante y el alcohol caliente el músculo. De igual forma se puede utilizar algún gel caliente. Así los vasos sanguíneos del músculo se vasodilatan y le llevan los nutrientes necesarios para la competencia.

Para el masaje deportivo de recuperación se utiliza con  jabón para limpiar el sudor y obtener un buen medio deslizante para dar el masaje.

Para el masaje deportivo de mantenimiento lo recomendado es utilizar aceite o crema.